“Zachte dood ontnomen – dat moeten we voorkomen.”
Wilfred de Boer is al 23 jaar huisarts in Almelo en runt samen met drie collega’s een HOED met apotheek. Een huisarts met een technische achtergrond én hart voor de zorg. Als CMIO is hij nauw betrokken bij de digitale ontwikkelingen in de regio en landelijk aangesloten bij de PZP Coalitie. Vanuit zijn praktijkervaring pleit hij voor eenvoud, eenduidigheid en vooral: menselijkheid.
“PZP gaat niet alleen over grenzen, maar vooral over wensen. Wat is er nog haalbaar? Wat wil iemand nog? Dat gesprek moet je voeren voordat het te laat is.”
De noodzaak van PZP – vanuit de spreekkamer
Wilfred maakt zich sterk voor proactieve zorg, juist omdat hij de gevolgen van ontbrekende afspraken van dichtbij meemaakt. “Ik heb te vaak gezien dat mensen in hun laatste fase nog onnodig leed wordt aangedaan. Simpelweg omdat we niet weten wat ze zelf wilden. Dan grijpen we in. Dit is medisch gezien ‘correct’, maar menselijk gezien kan dit een drama veroorzaken.”
“Een uitbehandelde patiënt met darmkanker had een hersenbloeding. Hij had aangegeven absoluut niet gereanimeerd te willen worden. Deze data was niet voorhanden. Nu is het te laat en is de patiënt een zachte dood ontnomen.”
Dat moet anders, vindt Wilfred. Proactieve zorgplanning is voor hem niet alleen een medische, maar vooral een morele opgave. “Het gesprek moet op tijd gevoerd worden. Niet alleen bij mensen die al kwetsbaar zijn, maar ook bij mensen die vooruit willen denken. Dit is de stap die wij moeten maken als (huis)artsen en vervolgens moet deze informatie ook beschikbaar zijn op het moment dat het ertoe doet, voor alle betrokken zorgverleners.”
De praktijk: zoeken naar duidelijkheid
In de praktijk ziet Wilfred nog veel knelpunten. “Er is geen eenduidige manier van registreren. Brieven uit het MDO zijn vaak onduidelijk, de info zit ergens ‘driehoog achter’ in het systeem en er is geen gestandaardiseerde plek voor behandelwensen. Ik wil snel kunnen zien: wat wil iemand wél, en wat niet? Dat lukt nu vaak niet.”
Het uitwisselen van informatie is problematisch. “Ik zie niet wat er in andere systemen is vastgelegd. En als ik het al vind, moet ik het handmatig overnemen. Dat is niet werkbaar.”
Waarom de PZP Coalitie?
Voor Wilfred is de kracht van de PZP Coalitie de landelijke aanpak: “Wat we lokaal goed regelen, moet ook werken als iemand op vakantie is of in een andere regio hulp nodig heeft. Fragmentatie is by design, daar moeten we vanaf.”
Hij ziet de brede samenstelling van de coalitie als doorslaggevend: “We zitten met ziekenhuizen, VVT, huisartsen, leveranciers én zorgverzekeraars aan tafel. Dat is uniek. We delen één ambitie: behandelgrenzen én -wensen eenvoudig, betrouwbaar en veilig beschikbaar maken.”
“Het interesseert de patiënt echt niet hoe de techniek werkt – het moet gewoon kloppen. En voor ons als zorgverleners moet het in ons eigen systeem zichtbaar zijn.”
“Laat je stokpaardjes los”
Wilfred is stellig: “Als zorgorganisaties echt verschil willen maken, moeten we af van het ‘not invented here’-denken. Laat je eigen voorkeuren los en sluit je aan. Dit probleem is universeel. Het speelt niet alleen in Nederland, maar overal in Europa. Door samen te werken, kunnen we zoveel meer bereiken.”
Een oproep aan collega’s
Als CMIO, huisarts en bevlogen ambassadeur, zet Wilfred zich in om de beweging verder te brengen. Hij spreekt op congressen, geeft presentaties en voert intern het gesprek. “We moeten van praten naar doen. Sluit een groep bevlogen mensen op in één kamer met een pizza en koffie, dan gebeuren er mooie dingen.”
“Wat mij raakt? Mensen die onnodig lijden omdat er niets is vastgelegd. Dat moeten we als zorg echt beter doen. PZP is geen extra taak, het is de kern van goede zorg.”
Over deze reeks
In “Proactieve Zorgplanning in de ogen van…” deelt de PZP Coalitie verhalen van zorgprofessionals die zich inzetten voor proactieve zorgplanning in de palliatieve fase. Alleen samen kunnen we het verschil maken – voor cliënten én professionals.